Extracciones cómodas y suaves cuando los dientes no pueden salvarse, con planes claros sobre lo que sigue.
La odontología moderna puede salvar la mayoría de los dientes, pero algunos están más allá de poder salvarse. La caries severa que llega al hueso, la enfermedad avanzada de las encías, la lesión traumática o los tratamientos fallidos repetidos pueden llevar a una recomendación de extracción. Cuando esa es la decisión correcta, la eliminación va seguida de un plan claro sobre qué reemplaza al diente.
Tanto Dr. Hadis Reyhani como Dr. Kiro Farag realizan extracciones dentales de rutina en nuestra oficina. La mayoría de las extracciones se completan bajo anestesia local en una sola visita, con la mayoría de los pacientes regresando a sus actividades normales dentro de 24-48 horas. Las opciones de sedación están disponibles para pacientes con ansiedad significativa o para extracciones más complejas.
No recomendamos la extracción a la ligera. Siempre evaluamos si el diente puede salvarse con tratamiento de conducto, tratamiento periodontal o una corona antes de recomendar la eliminación. Cuando la extracción es genuinamente el mejor camino a seguir, discutimos las opciones de reemplazo por adelantado, implante dental, puente o dentadura postiza, para que sepa qué viene después antes de comenzar.
Reemplazar los dientes extraídos importa más de lo que la mayoría de los pacientes se da cuenta. Los dientes faltantes provocan pérdida ósea en la mandíbula, desplazamiento de los dientes adyacentes, cambios en la mordida y dificultad para masticar. Coordinamos la extracción con la planificación del reemplazo, a menudo involucrando a Dr. Stephen para el injerto óseo cuando se planean implantes, y Dr. Kiro Farag para la colocación de implantes.
La extracción se recomienda solo cuando salvar el diente no proporcionaría una solución a largo plazo. Aquí están las razones más comunes.
Caries que han destruido demasiada estructura dental para soportar una obturación, corona o tratamiento de conducto. Cuando queda menos de la mitad del diente, el reemplazo es a menudo una mejor opción a largo plazo que la restauración.
Periodontitis severa que ha causado pérdida ósea significativa alrededor de un diente, dejándolo flojo o inestable. Cuando la base está comprometida más allá de la reparación, la extracción permite una planificación adecuada del reemplazo.
Dientes que han sido sometidos a tratamiento de conducto pero continúan teniendo infección, dolor o problemas estructurales. El retratamiento por un endodoncista es posible a veces, pero la extracción puede ser la opción correcta.
Dientes que se han roto por debajo de la línea de las encías, partidos verticalmente o dañados más allá de la reparación por accidentes o lesiones repentinas. Las fracturas severas a menudo no pueden repararse.
En algunos casos ortodónticos, especialmente con apiñamiento severo, extraer uno o más dientes crea espacio para la alineación adecuada de los dientes restantes. Recomendado por Dr. Lee cuando es necesario para el éxito del tratamiento.
Dientes que no han erupcionado correctamente, están causando daño a los dientes adyacentes o están en posiciones que los hacen imposibles de limpiar. A veces son dientes de leche que no han caído, a veces dientes adultos que erupcionaron de manera anormal.
El procedimiento es más rutinario de lo que sugiere su reputación. Esto es lo que realmente sucede en una visita de extracción dental.
Anestesia. Se administra anestesia local para adormecer completamente el diente y el tejido circundante. Se agrega sedación para los pacientes que la solicitan o para extracciones complejas.
Aflojamiento. El diente se afloja suavemente del tejido circundante y del hueso. Siente presión pero no dolor. Esta es la parte que más tiempo consume de una extracción de rutina.
Extracción. Una vez que el diente está suficientemente flojo, se extrae en una pieza (o en secciones para dientes más complejos). El alvéolo se limpia e inspecciona.
Preparación del sitio. Si se planea un implante dental, se puede colocar material de injerto óseo en el alvéolo para preservar el hueso para la futura colocación del implante. Esto se decide antes de la visita de extracción.
Cierre. Se colocan puntos si son necesarios (la mayoría de las extracciones simples no los requieren). Recibe instrucciones de cuidado en casa y programación de seguimiento antes de salir.
La mayoría de las extracciones simples toman 20-40 minutos. Los casos más complejos (dientes impactados, múltiples extracciones o dientes que requieren seccionar) pueden tomar más tiempo. La recuperación es típicamente 24-72 horas, con la mayoría de los pacientes de vuelta a las actividades normales al día siguiente.
Programe una ConsultaLa curación sigue una línea de tiempo predecible. Esto es lo que debe esperar y cómo apoyar la recuperación.
Muerda suavemente la gasa durante 30-45 minutos después de la cita para controlar el sangrado. Algo de sangrado durante las primeras horas es normal. Evite escupir, beber con pajitas o fumar, todo puede desalojar el coágulo de sangre protector.
Coma alimentos blandos (yogur, pudín, batidos, sopa, puré de papas). Evite el sitio de extracción al masticar. Aplique compresas de hielo para reducir la hinchazón. Tome analgésicos recetados según las indicaciones. Duerma con la cabeza elevada.
Regrese gradualmente a los alimentos normales según lo permita la comodidad. Continúe con la higiene oral suave, evitando el sitio de extracción directamente. Comience enjuagues suaves con agua salada 24 horas después del procedimiento para mantener el área limpia.
El alvéolo óseo se llena en 6-8 semanas. Si se planea un implante dental, el período de espera típico es de 3-6 meses para una curación ósea adecuada antes de la colocación del implante. Monitoreamos la curación en las visitas de seguimiento.
La mayoría de los pacientes deben planear reemplazar los dientes extraídos (excepto las muelas del juicio). Aquí están las tres opciones principales.
El estándar de oro para el reemplazo de dientes. Un implante de titanio reemplaza la raíz del diente, con una corona personalizada colocada encima. La opción de aspecto más natural y de mayor duración.
Learn moreUna restauración de múltiples dientes que se ancla a los dientes en ambos lados del espacio, reemplazando el diente faltante con una corona conectada.
Learn moreReemplazo removible para uno o más dientes faltantes. Menos costoso por adelantado que los implantes o puentes, aunque típicamente menos estable y de aspecto natural.
Learn moreLas extracciones son comunes pero comprensiblemente generan ansiedad. Respuestas honestas a las preguntas más frecuentes.
Ask a QuestionNo. El procedimiento en sí se realiza bajo anestesia local, por lo que el diente y el tejido circundante están completamente adormecidos. Siente presión durante el aflojamiento y la extracción pero no dolor. La sedación está disponible para pacientes con ansiedad significativa. La mayoría de los pacientes describen el procedimiento como similar en incomodidad a tener una obturación, más fácil de lo que temían.
La mayoría de las extracciones simples toman 20-40 minutos desde la anestesia hasta salir del sillón. Las extracciones más complejas (múltiples dientes, dientes impactados, dientes que requieren seccionar) pueden tomar 60-90 minutos. La extracción real del diente típicamente solo toma unos pocos minutos una vez que ha sido adecuadamente aflojado.
La mayoría de los pacientes vuelven a sus actividades normales dentro de 24-48 horas. El sitio de extracción en sí sana en 7-10 días para el tejido de las encías, con el relleno óseo continuando durante 6-8 semanas. Si se planea un implante dental, el período de espera típico antes de la colocación del implante es de 3-6 meses para la curación ósea completa.
La mayoría de los pacientes manejan el malestar posterior a la extracción con analgésicos de venta libre (ibuprofeno, acetaminofén) durante 1-3 días. Para extracciones más complejas o pacientes con menor tolerancia al dolor, podemos recetar medicamentos más fuertes para el dolor. Discutimos el manejo del dolor en su cita según su situación específica.
El costo depende de la complejidad de la extracción (las extracciones simples son menos costosas que las extracciones quirúrgicas o los dientes impactados). La mayoría de los planes de seguro dental cubren las extracciones, típicamente al 50-80 por ciento del costo. Verificamos sus beneficios específicos antes del tratamiento y proporcionamos un desglose de costos claro.
La mayoría de los dientes adultos deben reemplazarse después de la extracción. Las muelas del juicio (terceros molares) son una excepción, típicamente no necesitan reemplazarse porque no son esenciales para masticar o alinear. Para todos los demás dientes, dejar un espacio puede causar pérdida ósea, desplazamiento de los dientes adyacentes, problemas de mordida y dificultad para masticar. Discutimos las opciones de reemplazo antes de la extracción para que tenga un plan completo.
La alveolitis es una complicación dolorosa donde el coágulo de sangre protector en el sitio de extracción se desaloja o no se forma, exponiendo el hueso subyacente. Es poco común (ocurre en alrededor del 2-5 por ciento de las extracciones) pero incómodo. Para evitarla, no escupa, beba con pajitas, fume o enjuague vigorosamente durante 24 horas después del procedimiento. Si ocurre la alveolitis, podemos tratarla rápidamente para aliviar el dolor.
Sí, dependiendo de la ubicación de los dientes y su salud general. Múltiples extracciones pueden ahorrar tiempo y reducir la recuperación total (un período de curación en lugar de varios). Evaluamos esto en su consulta. Para pacientes que planean tratamiento de boca completa o transición a dentadura postiza, múltiples extracciones en una visita es a menudo el enfoque preferido.
La mayoría de las clínicas dentales generales extraen dientes y lo derivan a otro lugar para el reemplazo. Manejamos ambas cosas, con especialistas en el personal para casos complejos.
Nunca recomendamos la extracción cuando un diente puede salvarse razonablemente. Siempre evaluamos las opciones de tratamiento de conducto, corona y periodontal antes de sugerir la eliminación.
Opciones de sedación para pacientes ansiosos. Administración lenta y suave de anestesia. Comunicación abierta durante todo el procedimiento. La mayoría de los pacientes se sorprenden de lo rutinaria que se siente la visita.
Las extracciones pueden sentirse intimidantes, especialmente con barreras idiomáticas. Explicamos cada paso en su idioma preferido para que entienda lo que está sucediendo y lo que viene después.
Dr. Kiro Farag maneja los implantes dentales, Dr. Stephen Kallaos maneja el injerto óseo cuando es necesario, nuestros dentistas generales manejan los puentes y las dentaduras postizas. El reemplazo se planifica junto con la extracción, todo en una oficina.
Se admiten nuevos pacientes. Citas en la misma semana para la mayoría de las visitas.
